Prema ovom dokumentu, u slučaju promene pola od strane jednog od supružnika, brak će biti poništen. Odgovarajuće izmene se unose u član 16. Porodičnog zakonika, koji opisuje uslove za poništavanje braka. Takođe se predviđa da ako postoji potvrda o promeni pola, onda će licu biti zabranjeno usvajanje dece.
Napominje se i da se na lica koja su promenila pol pre dana stupanja zakona na snagu on se neće odnositi.
Promena pola ne odnosi se na medicinske intervencije vezane za „lečenje urođenih anomalija (malformacija), genetskih i endokrinih bolesti povezanih sa formiranjem polnih organa kod dece“, prema odluci lekarske komisije. Proceduru za donošenje rešenja i spisak medicinskih organizacija odobravaće vlada.
Zamenica ruskog ministra zdravlja Evgenija Kotova je ranije tokom rasprave o zakonu na sednici Komiteta Saveta Federacije za socijalnu politiku, izjavila da je od 2018. do 2022. godine registrovano više od dve hiljade slučajeva promene pola. Ona je napomenula i da se ovim zakonom ne krše ustavna prava građana.